Эффективность применения ClinPro Sealant

 
Запись на приём
баннер госуслуги

баннер против коррупции

Минздрав

баннер профилактика спида

баннер останови ВИЧ

Эффективность применения ClinPro Sealant для герметизации.

Кудинова Н.А., Киреева В.Л.
МБУЗ «Стоматологическая поликлиника №1 г. Ростова‑на‑Дону»

Фиссурный кариес – одна из самых ранних и распространенных форм кариеса зубов. Клинические наблюдения последних лет свидетельствуют о том, что 80% всех кариозных полостей у детей от 5 до 15 лет расположены в фиссурах и ямках (Леонтьев В.К., Кисельникова Л.П., 1995; Попруженко Т.В., 1998; Барер Г.М., 1998).

Причиной возникновения кариеса на любой поверхности зуба является кислотообразующая микрофлора полости рта. Однако патогенез фиссурного кариеса имеет свои специфические черты, обусловленные особенностями анатомического строения фиссур, что способствует созданию оптимальных условий для задержки углеводов, развитию микрофлоры, затруднению минерализации фиссур и удлинению периода их гипоминерализации.

Возникновение начальных форм фиссурного кариеса начинается в течение первого года созревания эмали после прорезывания, поэтому проведение профилактических мероприятий в этот период является наиболее эффективным. Согласно современным взглядам герметизация фиссур является основным этиотропным методом профилактики фиссурного кариеса. Однако вопрос об эффективности различных материалов для герметизации фиссур постоянных зубов остается актуальным и дискутабельным.

Цель исследования: определить эффективность применения композинтного силанта «ClinPro Sealant» (3M ESPE, США) для герметизации фиссур постоянных зубов у детей.

Материалы и методы: 52 детям в возрасте от 5 -12 лет были герметизированы фиссуры в 151 постоянном зубе, из них 91 моляра и 60 премоляр. Герметизация проводилась по двум методикам: инвазивной (62 зуба) и неинвазивной (89 зуба). Период наблюдения составил 6, 12 и 18 месяцев. Для оценки эффективности герметизации фиссур были выбраны критерии: состояние герметика (сохранен полностью/выпал частично или полностью); кариес зубов (наличие/отсутствие).

Результаты исследования и их обсуждение: через 6 месяцев после герметизации фиссур полная сохранность силанта выявлена в 143 зубах (94,7%), частичное выпадение материала – в 8 зубах (5,3%), полное выпадение силанта не встречалось. Также не было выявлено случаев развития кариеса после герметизации фиссур зубов

Частичная сохранность силанта при неинвазивной герметизации фиссур встречалась чаще, чем при инвазивной герметизации 4% и 1,3% соответственно.

Через 12 месяцев полная сохранность герметика выявлена в 136 зубах (90,1%), частичное выпадение материала – в 13 зубах (8,6%), полное выпадение – 2 зубах (1,3%). Развития кариеса после герметизации фиссур зубов выявлено не было, что связано со своевременным обращением пациентов в поликлинику. Эти зубы были повторно герметизированы.

Через 12 месяцев также отмечено, что частичная сохранность силанта при неинвазивной герметизации встречается чаще, чем при инвазивной – 6,6% и 2% соответственно. Полное выпадение герметика также зарегистрировано при неинвазивном методе.

Через 18 месяцев полная сохранность герметика выявлена в 120 зубах (79,5%), частичное выпадение материала – в 24 зубах (15,9%), полное выпадение – 7 зубах (4,6%). Кариозные поражения были выявлены в 5 зубах(3,3%) с полной утратой силанта.

Через 18 месяцев после применения инвазивной методике частичная и полная сохранность силанта зарегистрирована в 7 и 2 зубах (4,6% и 1,3%) соответственно. Тогда как при неинвазивной технологии результаты были хуже: частичная или полная утрата профилактического покрытия в 17 и 5 зубах (11,3% и 3,3%) соответственно. Все случаи кариозного поражения зубов также зарегистрированы при неинвазивной герметизации.

Выводы: проведенное исследование показало высокую эффективность применения силанта «ClinPro Sealant» в качестве материала для профилактики фиссурного кариеса постоянных зубов. Инвазивный метод герметизации фиссур «ClinPro Sealant»  значительно эффективней, чем неинвазивный метод.

Литература:

  1. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство / Под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 896 с. (Серия “Национальные руководства”)
  2. Инструкция по применению материала «ClinPro Sealant».

Сборник Материалов XIV Всероссийского научно‑практической конференции
«Актуальные Вопросы Стоматологии – 2015».