Пародонтология

 
Запись на приём
баннер госуслуги

баннер против коррупции

Минздрав

баннер профилактика спида

Гигиена
Профессиональная чистка зубов
Как правильно чистить зубы?
Пародонтит
Пародонтоз
Гингивит
Гипертрофический гингивит
Язвенно-некротический гингивит
Лечение десен
Аппарат «Вектор» – неинвазивная пародонтальная терапия
Аппарат «Флорида»

Пародонтология – раздел стоматологии, который занимается диагностикой, профилактикой и лечением десен. Наиболее частые заболевания, встречающиеся в пародонтологии – гингивит, пародонтит, пародонтоз. Любое заболевание, в том числе и воспаление десен гораздо проще вылечить на первой стадии, чем когда оно запущено. Поэтому настоятельно рекомендуем тщательно ухаживать за зубами и деснами, а также регулярно проходить обследование в пародонтологии. Не откладывайте обращения в стоматологию, особенно если Вы замечаете кровоточивость десен при откусывании жесткой пищи или чистке зубов.

Наши специалисты используют самые современные технологии при лечении заболеваний пародонта, которые позволяют остановить процесс воспаления десен. В результате лечения удается устранить отечность и кровоточивость десен и, как следствие, уменьшить подвижность зубов.

Плохая гигиена полости рта является одной из основных причин заболеваний пародонта. Однако многие пациенты не торопятся снимать зубной камень из-за страха потерять “последние зубы” и воспоминаний о металлических крючках, которыми раньше очищали зубы. Сегодня технология в корне изменилась, и зубные отложения теперь снимают безболезненным ультразвуковым методом. Для запущенных случаев существует ряд пародонтологических операций, которые позволяют уменьшить подвижность зубов. Благодаря чему удается остановить воспалительный процесс в тканях пародонта.

 

Гигиена

Вся современная стоматология начинается с гигиены. Уже доказан тот факт, что практически все заболевания связанные с зубами начинаются с плохой гиены полости рта. Если на зубах есть налет, камни, а следовательно и патологические микроорганизмы, о здоровых зубах и деснах можно забыть.

Кариес начинается с налета, который систематически не удаляется, а только растет и превращается в камни. Кариес осложняется такими заболеваниями как пульпит, периодонтит, периостит, остеомиелит. И переходя от заболевания к заболеванию, остается все меньше шансов спасти зуб. И мало того, все процессы сопровождаются не просто дискомфортом, а сильнейшими болями. А все начинается с обычного, казалось бы, налета на зубах.

Другой вариант, когда зубы теряются из-за плохой гигиены полости рта, это пародонтит. Воспалительное заболевание десен, которое, в конечном счете, приводит к потере костной ткани, с нею и зубов. Патологические микробы, живущие в зубных отложениях, разрушают круговую связку зуба, затем костную альвеолу окружающую зуб, замещая их патологической, воспалительной грануляционной тканью. Если во время этот процесс не остановить, то вполне здоровые, крепкие зубы, начнут расшатываться и под действием определенной нагрузки выпадут.

И не стоит думать, что если это и случиться, то к глубокой старости. Каждый второй человек в возрасте 30 лет страдает таким заболеванием, как пародонтит. Пока у человека молодой организм он в состоянии компенсировать все патологические процессы происходящие в нем. Но с возрастом, эти силы идут на спад и вот тут все проблемы как на ладони.

Что бы не столкнуться с подобной ситуацией, во-первых, необходима качественная личная гигиена. Крайне мало людей, которые правильно чистят зубы. Пользуясь всеми предметами гигиены полости рта, щеткой, флоссом, ершиками и т.д., люди допуская ошибки при чистке зубов, не только не делают лучше, но и зачастую причиняют вред самому себе. Этот вред проявляется в виде клиновидных дефектов, рецессии десны и атрофии междесневых сосочков.

Для того что бы правильно чистить зубы, необходимо проконсультироваться с врачем-гигиенистом, который подберет индивидуальные средства гигиены, покажет как ими пользоваться и проконтролирует Ваши действия.

Помимо всего прочего, необходимо посещать гигиениста раз в полгода, с целью профилактического осмотра и проведения профессиональной гигиены полости рта.

 

Профессиональная чистка зубов

Чистка зубов – один из наиболее известных методов профилактики огромного ряда патологий полости рта, например, таких как кариес и пародонтит. Профессиональная чистка полости рта — это целый комплекс манипуляций, которые направлены на поддержание здоровья всей зубочелюстной системы. В него входит использование ультразвука, полирование специальными пастами и использование реминерализующих препаратов.

Профессиональную чистку зубов рекомендуется проводить раз в пол года и перед проведением различных видов стоматологических процедур, особенно перед протезированием и имплантации зубов.

Профессиональная гигиена полости рта — это необходимая гигиеническая и профилактическая процедура, а так же диагностическая, так как после нее врачу становиться легче выявить патологические процессы на начальных стадиях.

Чистка зубов ультразвуком
С помощью ультразвука удаляют твердые зубные отложения, т.е. зубного камня. Ультразвуковой аппарат очень эффективно удаляет не только наддесневые, но и поддесневые отложения, которые являются наиболее опасными, т.к. именно они благотворно влияют развитию целого ряда серьезных заболеваний полости рта. Вовремя удаленные наддесневые и поддесневые отложения, избавляют пациента от частого лечения зубов, десен и пародонта в целом.

Чистка зубов методом Air Flow
Аппарат Air Flow удаляет мягкие зубные отложения, а именно: зубной налет от пищевых красителей (чай, кофе), а также, так называемый, «налет курильщика». Под давлением порошок бикарбоната натрия с водой образуют достаточно абразивный поток, который с легкостью удаляет налет, абсолютно не причиняя вреда и не травмируя ткани зуба. После данной процедуры зубы становятся гладкими, чистыми и красивыми надолго.

Полирование

С помощью специальных полировочных паст проводят полировку поверхностей зубов, с целью предотвращения прилипания налета.

Реминерализующая терапия
После профессиональной чистки зубов может быть проведена реминерализующая терапия. Для этого используют различные аппликации фторсодержащих препаратов укрепляющих зубную эмаль.

 

Как правильно чистить зубы?

У каждого есть индивидуальная зубная щетка, однако, далеко не все умеют правильно чистить зубы. Неграмотное использование зубной щетки приводит к развитию различных патологических процессов, таких как клиновидный дефект, кариес, пародонтит и т.д. Чистить зубы необходимо для предотвращения всего этого и чтобы чистка зубов давала желаемый результат, выполнять ее нужно правильно. Во-первых, необходимо, из всего сегодняшнего разнообразия, выбрать правильную и подходящую именно Вам зубную щетку. С этим Вам может помочь наш врач-гигиенист. Зубную щетку нужно держать под углом 45° к поверхности зубов, тщательно очищая их не только с внешней, но и с внутренней стороны, “выметающими” движениями. Горизонтальные движения щеткой допускаются только на жевательной поверхности “жевательных” зубов. Чистить зубы необходимо, как минимум, два раза в день, утром после еды и вечером перед сном. Также чистить необходимо и межзубные промежутки, т.к. зубной щетке туда не добраться, используется флосс, или зубная нить. Не стоит забывать и про язык, который тоже надо чистить, для этого можно использовать ту же зубную щетку или специальные подушечки для чистки языка.

 

Пародонтит

Пародонтит – это воспалительно-диструктивное заболевание пародонта, которое протекает с образованием десневых и костных карманов, которое также может привести к потере зубов. Пародонтит может протекать с образованием зубодесневых карманов различной глубины. Более того, могут наблюдаться грануляции и гноетечение. Выражается пародонтит по-разному (в зависимости от стадии) но часто начинается с кровоточивости десен и может сопровождается подвижностью зубов.

Различают три степени пародонтита:

  • 1-ая степень – глубина карманов до 3,5 мм. Резорбция костной ткани до 1/3 длины корня;
  • 2-ая степень – глубина карманов до 5 мм. Резорбция костной ткани более 1/3 длины корня;
  • 3-я степень – глубина карманов более 5 мм. Резорбция костной ткани более 1/3 до 1/2 длины корня;

Лечение пародонтита:
Лечение пародонтита проводят в зависимости от степени заболевания. В тяжелых случаях назначается комплексное лечение, что включает в себя: консервативное, физиотерапевтическое, хирургическое и ортопедическое лечение. Но даже хирургическое вмешательство не гарантирует успеха в лечении пародонтита. Именно поэтому профилактика заболевания и мероприятия, тормозящие его развитие очень важны.

Современное оборудование и новейшие методики могут привести к устранению заболевания и его последствий, но нужно помнить, что запущенные стадии пародонтита необратимо приведут к потери зубов. И уже в этом случае нужно будет рассматривать вопрос об протезировании зубов.

Причины возникновения пародонтита:
Причины возникновения могут быть самыми разнообразными, но одним из главных факторов является плохая гигиена полости рта. Также к пародонтиту могут привести не подходящие ортопедические конструкции, неправильный прикус, неправильно поставленные пломбы, нарушения формы зубов.

 

Пародонтоз

Пародонтоз – это деструктивное заболевание пародонта. Развивается в следствии дистрофических изменений.

Различают три степени тяжести данного заболевания:

  • Легкая
  • Средняя
  • Тяжелая

Очень часто путают пародонтоз с пародонтитом. Стоит акцентировать внимание на том , что это совершенно разные понятия и разница главным образом заключается в причинах возникновения и течении заболевания.

По распространенности пародонтоз носит генерализованный характер, это значит затрагивает сразу всю челюсть, а не отдельную зону в области определенных зубов. Люди с пародонтозом жалуются на оголение шеек и корней зубов в следствии чего может возникать гиперестезия (повышенная чувствительность зубов).

Десна как правило не воспалена, имеет бледно-розовый цвет и нет гнойного отделяемого, что например можно наблюдать при пародонтите. Также в отличие от пародонтита, при пародонтозе не образуются патологические карманы и не смотря на значительное оголение корней, зубы долгое время остаются неподвижными, только в тяжелых стадиях заболевания, может возникать подвижность и как следствие потеря зубов.

Причины пародонтоза:
Причины пародонтоза до конца не выяснены. Но как предрасполагающие факторы выделяют:в первую очередь наследственность, такие заболевания как “атеросклероз”, “сахарный диабет”, так же на возникновение заболевания влияет нарушение трофики (питания) тканей (окружающих зубы), связанные с особенностями кровообращения в этой зоне

Лечение пародонтоза:
Лечение пародонтоза как правило носит комплексный характер. Задача врача и пациента остановить процесс, сохранить все зубы и нормализовать качество функционирования зубочелюстной системы в общем. В комплекс лечения входят: методы, активизирующие и улучшающие местное кровообращение, профессиональная гигиена полости рта, ортопедическое вмешательство. Назначается курс медикаментозного лечения, включающий в себя витаминотерапию, гормональные препараты.

Лечение пародонтоза должно быть грамотным и главное своевременном, обязательно должны учитываться все индивидуальные особенности пациента, только в этом случае можно рассчитывать на желаемый и качественный результат!

 

Гингивит

Гингивит, как правило, возникает из-за скопления микробного налёта на зубах, в результате несоблюдении гигиены полости рта. Гингивит также может обусловить неправильное ортодонтическое лечение, которое в комплексе с плохим уходом за зубами и полостью рта провоцирует интенсивное развитие патогенных микроорганизмов. Бактерии (реже – вирусы, грибы) являются непосредственной причиной воспаления десен.

Существует несколько форм гингивита:

  • Катаральный
  • Гипертрофический
  • Язвенно-некротический
  • Катаральный гингивит

К самому распространенному относится катаральный гингивит. В этом случае наблюдается гиперемия (покраснение), незначительный отек десны, характерно наличие мягкий и твердых зубных отложений. Также сами пациенты могут отмечать кровоточивость и воспаление десен при чистке зубов.

 

Гипертрофический гингивит

Второй вид гингивита – гипертрофический встречается реже, чем катаральный. Гипертрофический гингивит очень часто возникает на фоне эндокринных изменений в организме.
Так различают:

  • Гингивит беременных
  • Ювенильный у подростков
  • Гингивит при сахарном диабете

Характерной особенностью заболевания является увеличение в объеме зубодесневых сосочков. От сюда название – гипертрофический гингивит.

Помимо этого десна может иметь богрово-синюшный оттенок. Наблюдается кровоточивость, гноетечение, неприятный запах изо рта, образование ложно-патологических карманов. Также не обходится без зубных отложений.

 

Язвенно-некротический гингивит

 

Данный вид гингивита возникает на фоне так называемого «язвенно-некротического стоматита Венсана» и является его клиническим проявлением. Непосредственно в полости рта – воспаление слизистой, протекающее с некрозом межзубных сосочков, кровоточивость, неприятный запах изо рта. Наблюдается на фоне снижения гигиены полости рта, чаще у людей от 17 до 30 лет. Часто присоединяется к гриппу, ангине, ОРЗ, заболеваниям крови, СПИДу, туберкулезу и тп.

Лечение гингивита:
В зависимости от тяжести заболевания используют различные методы лечения. Начиная от проведения профессиональной чистки полости рта и заканчивая хирургическим вмешательством.

 

Лечение десен

Практически у каждого второго пациента, обращающегося за стоматологической помощью, имеются проблемы с деснами, а точнее с пародонтом. Эти проблемы могут быть различной выраженности и тяжести, начиная от гингивита и заканчивая пародонтозом. У некоторых людей имеется ярко выраженная картина заболевания, и они обращаются к стоматологу с конкретными жалобами, такими как: кровоточивость десен, реакция зубов на холод, оголение корней зубов, подвижность зубов и др. Многие же просто не обращают на это внимание и даже не подозревают об имеющемся заболевании десен и его последствиях.

Заболевания десен начинаются с неправильной гигиены полости рта. Люди плохо и неправильно чистят зубы. Вследствие этого образуются зубной налет, под и над десневыми камнями. Зубной налет и камни негативно влияют на трофику (питание) десен, к этому присоединяются микробы и разрушают круговую связку зуба. Весь процесс продвигается под десну разрушая кость, окружающую зуб и замещая ее воспалительной, так называемой грануляционной тканью. Образуются патологические зубодесневые карманы. Заканчивается все тем, что абсолютно здоровые зубы расшатываются и выпадают.

Второй очень важный фактор – это не правильный прикус, маленькое преддверие полости рта, короткие уздечки языка и губ. Все это оказывает прямое воздействие на пародонт. Во время артикуляции, то есть движения нижней челюсти, происходит чрезмерное натяжение слизистых тяжей, которые тянут прикрепленную десну на себя. И если в молодом возрасте компенсаторные механизмы организма справляются с этим воздействием, то с возрастом все отклонения от нормы становятся заметны не только врачу, но и пациенту. Начинают оголяться шейки, а затем корни зубов, повышается их чувствительность, естественно страдает эстетика, корни зубов со временем могут оголяться до такой степени, что зубы расшатываются, и человек их теряет. Поэтому надо, вовремя проводить профилактику данных осложнений. Если необходимо, увеличивать преддверие полости рта, удлинять уздечки языка и губ, проводить ортодонтическое лечение. Ведь всегда проще предупредить заболевание, чем потом его лечить. Правильное лечение десен способно на ранней стадии исключить многие осложнения.

Не стоит исключать причину возникновения заболеваний десен ошибку врача-стоматолога, например, если при постановке пломбы или коронки не были соблюдены все правила и условия. И заболевание десен может проявиться со временем, как осложнение. С пародонтом происходит все то же самое, как и в первом случае. Следует отметить, что десна могут быть поражены как локально, в области одного или нескольких зубов, так и генерализованно, в области всех зубов.

Что бы иметь более точную информацию об общем состоянии Вашего пародонта, необходимо сделать панорамный снимок, так называемую ортопантомограмму. Именно на ней врач, да и Вы сами сможете увидеть состояние Вашего пародонта, а именно состояние и уровень кости в области всех зубов. Визуально не всегда можно определить степень атрофии костной ткани, а рентгеновский снимок дает возможность более точно продиагносцировать, и выбрать метод лечения подходящий в конкретном клиническом случае.

Основная задача врача предупредить или остановить этот процесс. В зависимости от тяжести заболевания проводят профессиональную гигиену полости рта, кюретажи или лоскутную операцию. Главная задача в том, чтобы убрать всю воспаленную, патологическую ткань и не дать заболеванию прогрессировать. Вместо воспаленной ткани подкладывается костный материал, необходимость в этом опять же зависит от тяжести заболевания. Все процедуры абсолютно безболезненны, т.к. проводятся под местной анестезией и довольно легко переносятся пациентами. Рецидивировать заболевание не будет, если научить пациента правильной гигиене полости рта, а он в свою очередь добросовестно и ответственно будет к этому относиться.

Следует отметить не маловажную вещь: в первую очередь, перед любым стоматологическим вмешательством необходимо обратить внимание на лечение десен. Это как фундамент дома, должен быть надежным и крепким, что бы все, что на нем будет построено, служило Вам долго и не доставляло неудобств.

 

Аппарат «Вектор» – неинвазивная пародонтальная терапия

Аппарат «Вектор» – неинвазивная пародонтальная терапия. Метод позволяет работать с пораженными тканями на микроуровне. Принцип работы достаточно прост: при помощи ультразвуковых колебаний создается зона, в  которой погибают патогенные бактерии, а мельчайшие частицы очищающего порошка полируют поверхность корня. С помощью воды карманы интенсивно промываются. За счет гидродинамического эффекта количество микроорганизмов значительно сокращается, и это без повреждения мягких тканей. Эффективно устраняет неприятный запах изо рта. Показания к применению:

  • на начальных стадиях заболеваний пародонта
  • как поддерживающее профилактическое средство после проведения пародонтологического лечения.
  • камни на зубах
  • профилактика отторжения имплантов
  • профилактика заболеваний десен при больших объемах протезирования

После применения аппарата «Вектор» восстанавливаются ткани, укрепляются десны, прекращается кровотечение, уменьшается или прекращается подвижность зубов, приостанавливается прогрессирование костных околозубных карманов.

 

Аппарат «Флорида»

«Флорида» («Florida Probe»). Система представляет собой современный программно-диагностический комплекс, позволяющий провести точное исследование состояния десен (пародонта) пациента и записать результаты в виде электронной пародонтограммы. Система «Флорида» представляет собой зонд для измерения глубины пародонтальных карманов и оценки состояния пародонта, которые соединяются с компьютером. Пациент имеет возможность совместно с доктором увидеть результаты обследования, оценить и обсудить план лечения. Еще одним преимуществом методики является возможность проводить диагностику заболеваний пародонта на самой ранней стадии, даже когда симптомы заболевания еще практически отсутствуют.